Nova verzija programa EskulapWin (1.11.84.0)

Novu verziju programa EskulapWin (1.11.84.0) instalirate na način da u programu EskulapWin pokrenete opciju Sistem -> Nova verzija programa. Više o postupku instalacije nove verzije možete pogledati na : www.edborel.hr/htm/NovaVerzija.htm Učitavanje nove verzije i prvo pokretanje programa nakon instalacije nove verzije napravite na način da program pokrenete kao Administrator - desni klik miša na ikonu EskulapWin, a zatim pokreni kao Administrator.

Prema zahtjevu HZZO-a, u novoj verziji omogućena je podrška za rad s osiguranjem "Groupama osiguranje".
Provjera i autorizacija kartica izvršava se putem HZZO servisa za provjeru osiguranja, a plan početka rada servisa je najavljen za 02.05.2024.
Princip rada je isti kao i za trenutno podržane osiguravatelje (HZZO, Croatia, Uniqa, Triglav, Merkur, Wiener, Generali i Agram), ako pacijent ima policu dopunskog zdravstvenog osiguranja "Groupama osiguranje" potrebno je na receptu u polju " Kart. sudjelovanja: " odabrati osiguravatelja nakon čega će se u slučaju aktivne police prikazati broj kartice te osloboditi pacijenta od plaćanja sudjelovanja. Groupama osiguranje ne pokriva sudjelovanje za doznake.
Sudjelovanje po receptu automatski se autorizira i šalje prema HZZO-u putem sloga skupnog računa ljekarne. Doplate lijeka i dalje mogu biti oslobođeni samo pacijenti Croatia, Wiener, Triglav i Agram osiguranja, naravno ako imate sklopljen ugovor sa osiguranjem te ako kartica pokriva doplatu lijeka.

Zbog čestih pitanja korisnika vezanih za načine oslobađanje plaćanja sudjelovanja ili doplate prilikom obrade recepata i pomagala u nastavku donosimo pojašnjenje:

1. Izdavanje recepata
   a) sudjelovanje
   – pacijentu se po izdavanju recepta naplaćuje 0,45% proračunske osnovice, odnosno 1,32 € po receptu
   - za navedeno pacijent može biti oslobođen po šifri oslobađanja ili po jednom od dopunskih osiguranja s kojim HZZO ima ugovor:
   Agram, Allianz, Croatia, Generali, HZZO, Merkur, Triglav, Uniqua, Wiener i od danas Groupama osiguranje
   
   b) doplata lijeka
   - pacijentu se po izdavanju recepta s dopunske liste lijekova naplaćuje doplata definirana u listi lijekova HZZO
   - za navedeno pacijent može biti oslobođen po šifri oslobađanja 41 ili 44 (Ukrajina ili potresno područje) ili po jednom od dopunskih osiguranja koji imaju razvijen autorizacijski sustav za prihvat iznosa doplate lijeka:
   Croatia, Triglav, Wiener i Agram
   
2. Izdavanje ortopedskih pomagala
   a) sudjelovanje
   - na stranicama HZZO-a ili Narodnim novinama definiran je pravilnik o ortopedskim pomagalima u kojem pod člankom 16 stoji:
   Osigurana osoba obvezna je sudjelovati u cijeni pomagala, rezervnog dijela pomagala i potrošnog materijala utvrđenih listama pomagala u iznosu propisanom zakonom kojim se uređuje obvezno zdravstveno osiguranje .
   Iznos sudjelovanja u cijeni pomagala osigurana osoba plaća prilikom preuzimanja pomagala osobno ili putem dopunskog koji imaju razvijen autorizacijski sustav za prihvat iznosa doplate lijeka:
   Croatia, Triglav, Wiener i Agram
   
   b) razlika u cijeni - doplata pomagala
   - pacijentu se po izdavanju doznake s dopunske liste naplaćuje doplata (HZZO naziv: Razlika u cijeni) definirana u listi ortopedskih pomagala HZZO
   Pacijent za navedeni iznos ne može biti oslobođen plaćanja ni po jednom uvjetu, na primjer po šifri oslobađanja od sudjelovanja ili po polici dopunskog osiguranja već je dužan doplatiti iznos razlike u cijeni!