Nova verzija programa EskulapWin (1.11.73.6)

Novu verziju programa EskulapWin (1.11.73.6) instalirate na način da u programu EskulapWin pokrenete opciju Sistem -> Nova verzija programa. Više o postupku instalacije nove verzije možete pogledati na : www.edborel.hr/htm/NovaVerzija.htm Učitavanje nove verzije i prvo pokretanje programa nakon instalacije nove verzije napravite na način da program pokrenete kao Administrator - desni klik miša na ikonu EskulapWin, a zatim pokreni kao Administrator.

U novoj verziji programa odrađene su promjene vezane za veličinu prikaza izbornika artikala unutar opcija programa. Unutar opcije Sistem -> Opcije i parametri pod karticom "Postavke" dodan je parametar:

• Povećani prozori (veća rezolucija ekrana)

Navedeni parametar služi za povećanje izbornika artikala unutar opcija programa, a može se kombinirati s dosadašnjim parametrom Povećani tekst (veća rezolucija ekrana) koji služi za dodatno povećanje fonta unutar navedenih izbornika.

U nastavku obavijest HLJK vezana za promjene u radu s magistralnim pripravcima i objašnjenje za promjenu unutar ljekarničkog sustava EskulapWin:

1. Promjena stope PDV-a
   PDV Vezano za tematiku snižene stope PDV-a od 5% na galenske i magistralne pripravke, zatraženo je tumačenje Ministarstva financija da li se na predmetne pripravke, koji su definirani kao lijekovi, primjenjuje snižena stopa PDV-a od 5%. S obzirom da se Ministarstvo financija oglasilo nenadležnim po pitanju tumačenja navedenog, Ministarstvo zdravstva dostavilo je obavijesti i uputu za postupanje kako slijedi (pročitajte ovdje)
   Naime, u skladu s člankom 38. stavkom 2. točkom d) Zakona o porezu na dodanu vrijednost ("Narodne novine" br. 73/13., 99/13., 148/13., 153/13., 143/14., 115/16., 106/18., 121/19., 138/20., 39/22., 113/22., 33/23., dalje u tekstu: Zakon, PDV), PDV se obračunava i plaća po sniženoj stopi od 5% na sve lijekove (receptne i bezreceptne) koji imaju odobrenje nadležnog tijela za lijekove i medicinske proizvode.
   Sukladno Zakonu o lijekovima ("Narodne novine" br. 76/13., 90/14., 100/18.), i magistralni i galenski pripravak definirani su kao lijekovi. Magistralni pripravak je lijek izrađen u laboratoriju ljekarne za određenog bolesnika prema receptu liječnika, prema standardnoj recepturi iz stručnih farmaceutskih priručnika ili farmakopeje. Galenski pripravak je lijek izrađen u laboratoriju ljekarne ili u galenskom laboratoriju prema postupku izrade u važećoj farmakopeji ili prema standardnoj recepturi iz stručnih farmaceutskih priručnika te normama dobre prakse za galenske laboratorije.
   Lijekovi izrađeni u laboratoriju ljekarne ili galenskom laboratoriju ne podliježu obvezi registracije od strane HALMED-a, međutim za stavljanje u promet isti moraju imati provjeru kakvoće potpisanu od strane odgovorne osobe za puštanje serije lijeka u promet, nakon čega mogu zakonski biti na tržištu Republike Hrvatske. Kao što je navedeno u obavijesti i uputi Ministarstva zdravstva, s obzirom da Ministarstvo zdravstva kao regulatorno tijelo svojim rješenjem odobrava početak obavljanja ljekarničke djelatnosti kao dijela zdravstvene djelatnosti, lijekovi koji se izrađuju u sklopu ljekarničke djelatnosti u laboratoriju ljekarne ili u galenskom laboratoriju imaju dozvolu nadležnog regulatornog tijela, u ovom slučaju Ministarstva zdravstva te se sukladno članku 38. stavku 2. točki d) Zakona i na te lijekove (magistralne i galenske pripravke) primjenjuje snižena stopa PDV-a od 5%.
   
   Unutar ljekarničkog sustava promjena tarifne skupine magistralnog pripravka izvodi se u opciji Cjenik -> Promjena tarifnih grupa na način da se odaberu željeni magistralni pripravci, a zatim odabirom opcije "Promjeni" odabrati novu tarifnu skupinu:
   
   
   
   Inicijalno je prilikom promjene tarife aktivan parametar "Rekalkuliraj maloprodajne cijene" što po potrebi možete promjeniti ukoliko želite zadržati maloprodajne cijene.
   Navedeno je poslovni izbor ljekarne.
   
   
2. Uputa o formiranju cijena
   Htjeli bismo vas podsjetiti na preporučeni postupak izračuna cijena magistralnih pripravaka u svakodnevnoj praksi. Potaknuti povremenim informacijama i pritužbama od pacijenata kako različite ljekarne različito naplaćuju izradu pojedinih pripravaka, pri čemu su razlike značajne, željeli bismo skrenuti pozornost na trenutnu regulativu i preporuku Komore za formiranje cijena magistralnih pripravaka. Naime, HLJK je donijela Odluku o načinu oblikovanja maloprodajnih cijena lijekova i drugih sredstava koji nisu predmet ugovaranja s HZZO-m. Prema navedenoj Odluci cijena galenskih i magistralnih pripravaka izračunava se korištenjem bod sustava, tj. »Dijagnostičkih i terapijskih ljekarničkih postupaka« objavljenih u »Narodnim novinama« broj 15/92; 29/93; 31/95; 3/2000; 18/2000; 118/01; 44/02; 76/02; 85/02; 92/002; 11/03; ili norma sata. Najniža vrijednost boda koja se primjenjuje u izračunu cijena za galenske i magistralne pripravke iznosi 15 kuna (1,99 EUR). Vrijednost norma sata utvrđuje se u iznosu od najmanje 120 kuna (15,93 EUR). Željeli bismo skrenuti pozornost na to da su u spomenutom pravilniku navedene NAJNIŽE vrijednosti boda i norma sata. S obzirom na to da je zadnja izmjena Odluke bila 2016. g, a od tada su nastupile brojne promjene na tržištu u cijeni sirovina, energenata, plaća i svih ostalih ulaznih troškova koji su bitni za formiranje cijena  magistralnih pripravaka na više, preporučujemo da ljekarna imajući to u vidu nikako ne spušta vrijednost usluge izrade ispod minimalnih preporučenih vrijednosti. S obzirom na to da se u praksi najčešće koristi postupak izračuna cijene putem bod sustava prikazat ćemo izračun cijene kod  2 primjera izrade magistralnog pripravka koristeći ljekarničke postupke iz tablice navedene u Odluci o utvrđivanju Popisa dijagnostičkih i terapijskih postupaka u zdravstvenim djelatnostima - vremenski i kadrovski normativi.
   
   
   Unutar ljekarničkog sustava promjena vrijednosti boda koji se koristi za izračun laboratorijskog rada može se promjeniti u opciji Sistem -> Opcije i parametri - Dokumenti na način da u polje Vrijednost boda upišete željenu vrijednost (prema naputku HLJK najmanje 1,99):
   
   
   
   
   Spremanjem gore navedenog podatka povećat će se vrijednost rada, a samim time i maloprodajna cijena magistralnih pripravaka.
   Navedeno će biti promjenjeno samo na magistralnim pripravcima na kojima koristite obračun maloprodajne cijene preko laboratorijskog rada:
   
   
   
   
   Cijena prije promjene boda:
   
   
   
   Cijena nakon promjene boda :
   

NAPOMENA: Gore navedene promjena nema utjecaj na uslugu prema HZZO-u za obračun recepata. Promjena vrijednosti boda koristi se isključivo za izračun maloprodajne cijene magistralnog pripravka za pripravke kojima se obračun cijene rada izvodi preko laboratorijskog rada. Za izračun ljekarničke uslugu obrade recepta HZZO je odredio „Vrijednost koeficjenta“ s iznosom od 7,30 eura koji se prilikom obrade recepta množi s radom postavljenom na artiklu u pojedinačnom prikazu.
Vrijednost rada vidljiva je u opciji Registri -> HZZO -> Laboratorijski rad sa šiframa LJ. Na primjer za izdavanje običnog lijeka koristi se rad LJ100 u iznosu 0,1570 pomnožen s koeficjentom 7,3 što daje uslugu za idavanje 1,15