13.12.2017. · EskulapWin
Wiener dobrovoljno zdravstveno osiguranje
Prenosimo Vam obavijest Wiener-a:
Poštovani,
u posljednje vrijeme imamo sve više upita naših osiguranika koji su dosegli limit potrošnje za doplatu za lijekove s dopunske liste lijekova (1.000,00 kn), a kojima magistre u ljekarnama uz doplatu naplaćuju i sudjelovanje od 10,00 kn po receptu. Molim Vas još jednom obavijestite magistre u ljekarnama koji je način rada u ljekarničkoj aplikaciji u slučaju kada se dosegne limit potrošnje za doplatu, odnosno kada se pojavi poruka da je dosegnut limiti. Limit od 1.000,00 kn se odnosi isključivo na doplatu, te se iznos sudjelovanja od 10,00 kn ni u kojem slučaju ne naplaćuje od osiguranika ako je polica osiguranja važeća (bez obzira na limit potrošnje za doplatu). U slučaju dostizanja limita za doplatu, te kada se pojavi poruka da je dosegnut limit, samo iznos za doplatu se naplaćuje od osiguranika (umjesto od osiguratelja). Iznos sudjelovanja od 10,00 kn se evidentira u sustavu i ne naplaćuje se od osiguranika. Obzirom da se ovaj problem pojavljuje sve češće, molim Vas da tome pristupite s punom pažnjom kako bismo smanjili reputacijski rizik kojem se Društvo izlaže.
Ako Vam se u trenutku naplate računa pojavi poruka "Recept/Doznaka nije uspješno autorizirana - Prekoračen je limit ili nije moguće izravno teretiti karticu.":

Pacijent je dužan platiti doplatu lijeka ili sudjelovanje na doznaci. U ovome slučaju potrebno je ponovo otvoriti recept (tipka F6) te samo u polju "Kart. doplate" obrisati podatak "Wiener" (polje Kartica sudjelovanja i broj dopunskog ostaje).
Kompletne upute za rad s Wiener osiguranjem pogledajte na:
Upute za rad s Wiener dopunskim osiguranjem