Pravilnik o načinu propisivanja i izdavanja lijekova na recept

Prenosimo Vam vijesti HZZO-a :

NAPUTAK u svezi Pravilnika o načinu propisivanja i izdavanja lijekova na recept

Člankom 12. Pravilnika je određeno da "u slučaju trajnog liječenja bolesnika s kroničnom bolešću, izabrani doktor primarne zdravstvene zaštite ima pravo na jedan ponovljivi recept propisati lijek za liječenje do najviše 180 dana, ?., uz uvjet da je zdravstveno stanje osigurane osobe prethodno bilo stabilno s istom terapijskom dozom s tim lijekom najmanje tri (3) mjeseca, osim za lijekove koji sadrže opojne droge i psihotropne tvari."

Slijedom svega gore navedenog, uvažavajući posebnosti za propisivanje na recept koje su u Pravilniku posebno istaknute, napominjemo da se na tzv. ponovljivi recept smiju propisivati lijekovi koji su namijenjeni za liječenje kroničnih bolesti, a ne smiju se propisivati:

- lijekovi koji se zbog prirode bolesti osiguranoj osobi moraju hitno izdati i koji su označeni oznakom "cito", "statim" ili "periculum in mora", a u količini dostatnoj za liječenje najviše do 3 dana, odnosno jedno najmanje originalno pakiranje lijeka (čl. 8. i 12. Pravilnika)
- zavojni materijal u slučaju kućnog liječenja i zdravstvene njege u kući osigurane osobe, koji se može propisati najviše za potrebe liječenja do 7 dana u točno određenoj količini (čl. 10)
- dijetetski pripravci, namirnice bez glutena ili namirnice za enteralnu primjenu, koji se mogu propisati za potrebe liječenja do 30 dana (čl.10);
- magistralni pripravci
- lijekovi koji sadrže opojne droge i psihotropne tvari, koji su navedeni u tabličnom prikazu u samom Pravilniku, a kod kojih postoji posebni režim propisivanja u dva primjerka (čl.13.); lijekovi koji sadrže psihotropne tvari sukladno Popisu opojnih droga, psihotropnih tvari i biljaka iz kojih se može dobiti opojna droga, te tvari koje se mogu uporabiti za izradu opojnih droga (koji je izdalo Ministarstvo zdravstva i socijalne skrbi, a koji je objavljen u
"Narodnim novinama" broj 43/08), obzirom da njihova dugotrajna primjena može dovesti do stvaranja ovisnosti, te da samim time nisu namijenjeni za dugotrajnu primjenu. Tablični popis lijekova koji sadrže psihotropne tvari (članak 12. Pravilnika), prema ATK šifri koji se nalaze u Osnovnoj/Dopunskoj listi lijekova Zavoda
- lijekovi namijenjeni za liječenje akutnih bolesti, simptoma i akutnih stanja (npr. antibiotici,antibiotske kapi i masti itd.)
- lijekovi koji nisu namijenjeni za liječenje kroničnih bolesti

Kao i do sada, na jedan recept može se propisati lijek, sukladno članku 12. Pravilnika, u količini dostatnoj za liječenje kroz 30 dana, odnosno najviše do dva pakiranja lijeka. Iznimno se lijekovi iz skupine L04 mogu propisivati i u količini koja je veća od 2 pakiranja lijeka najviše u količini dostatnoj za liječenje kroz 30 dana. Iznimno se, na jedan recept može propisati jedno veliko pakiranje čija je količina dostatna za liječenje do 90 dana.
Svaki od ovako propisanih recepata može biti propisan i kao ponovljivi recept, ali uz uvjet da je lijek koji je propisan na recept namijenjen za potrebe trajnog liječenja bolesnika s kroničnom bolešću.
Izabrani doktor primarne zdravstvene zaštite ima pravo osiguranoj osobi na jedan ponovljivi recept propisati lijek za liječenje do najviše 180 dana. To je jedna od mogućnosti kod propisivanja terapije, a ne obveza. Na ponovljivi recept lijek se može propisati i za kraće vremensko razdoblje liječenja. O svemu odlučuje izabrani doktor koji propisuje lijek na recept. Recept može biti običan ili ponovljiv od 1 do najviše 5 puta, što znači da se lijek na jedan recept može podignuti 1, 2 ili najviše 6 puta. Za neke oblike lijekova pakiranja nisu prilagođena na način da terapijska doza "pokrije" vremensko razdoblje od 30 dana (npr. ponekad 2 kutije lijeka propisane na recept nisu dostatne za punih 30 dana liječenja (manja pakiranja lijekova), pa u takvim slučajevima ponavljanja od najviše 5x neće biti dostatna za punih 180 dana liječenja i o tome mora voditi brigu izabrani doktor medicine, ali ne može na receptu naznačiti više od 5 ponavljanja).

Napomena:
Ukoliko je izabrani doktor ranije na ponovljivi recept propisao lijek koji se nalazi u grupi lijekova koji su sada gore u dopisu decidirano izdvojeni kao lijekovi koji se ne smiju propisivati na ponovljivi recept, tako propisani recepti moraju se shvatiti kao jednokratni recepti i tako propisani recepti nemaju uvjeta za ponavljanje izdavanja.
Svako eventualno ispravljanje na receptu mora se potvrditi potpisom i faksimilom doktora medicine koji je propisao lijek na recept (npr. ako je recept napisan na CEZIH-u, a rukom je na receptu dopisano "ponoviti", bez potpisa i faksimila doktora medicine, takav se recept mora smatrati jednokratnim receptom.)